الرئيسية ‹
مراسلات شخصية و وثائق إدارية مختلفة ‹
وثائق إدارية أخرى مختلفة ‹
بروتوكول الجزائر-تشيلي للتّقاعد
بروتوكول الجزائر-تشيلي للتّقاعد
تفاصيل النموذج
المتن القابل للتعبئة
وثائق إداريّة أخرى مختلفة
بروتوكول اتّفاق بين حكومة الجمهوريّة الجزائريّة الدّيمقراطيّة الشّعبيّة وحكومة الجمهوريّة التّشيليّة، يتعلّق بتعويض اشتراكات التّقاعد للعمّال الأجراء الذين مارسوا نشاطا مأجورا في الجزائر وفي الشّيلي خلال الفترة الممتدّة من سنة 1973م إلى سنة 1990م.
(تطبيق المادّتين 4 و5 من بروتوكول الاتّفاق)
1- هُويّة العامل الشّيلي المعني:
- الاسم: {{الاسم}}؛
- اللّقب: {{اللقب}}؛
- اسم الزّوج: {{اسم الزوج}}؛
- تاريخ ومكان الازدياد: {{تاريخ ومكان الازدياد}}؛
- العنوان: {{العنوان}}.
أشهد بأنّي ألتزم بأحكام بروتوكول الاتّفاق المذكور في عنوان هذه الاستمارة، وقبل دفع المبلغ المبيّن في الخانة 2 أدناه، بعنوان التّعويض الكامل لاشتراكات التّقاعد المدفوعة خلال فترة نشاطي المأجور في الجزائر.
في {{مكان وتاريخ التوقيع}}.
توقيع مصادق عليه.
2- فترات النّشاط — مبلغ الاشتراكات (*):
جدول (فترات النّشاط المعتمدة | مبلغ اشتراكات التّقاعد بالدّينار الجزائريّ): {{جدول الفترات}}.
3- كشف لرقم الحساب البنكيّ للمعني:
- اسم وعنوان المؤسّسة الماليّة: {{المؤسسة المالية}}؛
- رقم الحساب الشّخصيّ: {{رقم الحساب}}.
4- تصديق المؤسّسة المختصّة الشّيليّة:
سانتياغو (الشّيلي) في: {{تاريخ التصديق}}.
تصديق وزارة العلاقات الخارجيّة لجمهوريّة الشّيلي.
* الفترات التي ترتّبت عنها الاشتراكات.